ZekereZorg - Stichting Fonds PGO

Interviews

Het project 'Keuzeondersteuning zorgverzekeringen 2006-2007' is inmiddels afgerond. Wat was het doel van dit project?

Eén doel van het project was het ondersteunen van onze leden bij het maken van de keuze voor een zorgverzekering. Daarbij hebben we gelet op aspecten uit de diabetesbehandeling, zoals voeten, ogen, hulpmiddelen en dergelijke. Maar we hebben ook gekeken naar de kwaliteit van de inhoud van de diabeteszorg.
Een ander doel was het afsluiten van collectieve contracten die we onze leden kunnen aanbieden. En met de collectieve contracten als ‘lokkertje’ wilden we ook graag nieuwe leden werven. Onze insteek in het hele project was: we gaan eerst voor kwaliteit en daarna gaan we onderhandelen over de prijs. Dit is niet de meest gebruikelijke aanpak. Bij de meeste collectieve contracten draait het namelijk om een zo hoog mogelijke korting.
Om onze doelen te bereiken hebben we subsidie gekregen van het programma ZekereZorg.

Hebben jullie het vooraf bepaalde doel bereikt?

Het ondersteunen van onze leden hebben we op een aantal manieren gedaan. We hebben een extra Diabc nummer (het blad van de Diabetesvereniging Nederland) uitgebracht. Dit blad is door onze leden als een zeer informatieve handreiking ervaren om een goede keuze te kunnen maken. Dat was dus erg geslaagd. Daarnaast hebben we een Zorglijn ingesteld die bemand werd door geschoolde vrijwilligers. Daar konden eventuele vragen gesteld worden. Ook hebben we een hele site opgezet met de ondersteunende informatie uit de Diabc extra, maar ook met een zoekmodule en extra informatie. De verzekeraars waarmee we een collectief contract hebben hadden daar bijvoorbeeld een eigen webpagina om zich te presenteren. De site is nu als dossier terug te vinden op de DVN site.
De ondersteuning van onze leden is prima gelukt en ook goed ontvangen.
We hadden ons tot doel gesteld om vier collectieve contracten af te sluiten en dat zijn er vijf geworden. Een prima resultaat dus. Hier is een lang traject aan vooraf gegaan. We hebben eerst door middel van een enquête geïnventariseerd wat onze leden willen. De resultaten hiervan vormden de basis voor een uitgebreide en kritische vragenlijst naar de zorgverzekeraars. Op grond van die reacties zijn we gaan onderhandelen met een select aantal zorgverzekeraars. Die selectie is gemaakt op kwaliteit van de diabeteszorg .
De resultaten die enigszins tegenvielen, betroffen de werving van nieuwe leden en het aantal leden dat gebruik is gaan maken van een collectieve verzekering. Mogelijke oorzaken zijn dat maar 4% van de verzekerden de overstap gemaakt heeft, en dat is een landelijke trend geweest. Daarnaast laten veel mensen zich meer door de kortingspercentages leiden dan door de kwaliteit. De aantrekkingskracht van een collectieve verzekering van een patiëntenvereniging is kennelijk nog niet groot genoeg.
Daarbij is het voor veel mensen niet vanzelfsprekend om jaarlijks over te stappen, dat zijn we niet gewend. Mogelijk dat dat in de toekomst steeds ‘normaler’ wordt als meer verzekeringen zich van elkaar gaan onderscheiden wat betreft inhoud en kosten. Wat dat betreft lopen we misschien wel voor de muziek uit, maar dat moeten we dan vooral blijven doen!

Download de  Diabc extra geheel gewijd aan de zorgverzekeringen.

Welke hobbels zijn jullie tegengekomen? En hoe zijn jullie daar mee omgegaan?

De subsidieaanvraag heeft de nodige voeten in de aarde gehad. We moesten het projectplan klaar hebben om de subsidie aan te vragen. Daarna ging er een hele tijd overheen voordat er een akkoord kwam. Dat maakt dat je voorbereidingstijd te lang wordt. Uiteindelijk hebben we besloten om toch vast te beginnen, zonder de toezegging van de subsidie. Daarmee hebben we een enorm risico genomen.
Een ander lastig punt in het project waren de strakke deadlines. De overstap naar een nieuwe verzekering moest voor 1 januari plaatsvinden. Dat is een harde datum waar je al je activiteiten en planningen aan op moest hangen. Daarbij waren we ook nog eens voor een groot deel afhankelijk van informatie die van de zorgverzekeraars moest komen. Uiteindelijk hebben we het toch allemaal gehaald door heel hard te werken.
Voor ons als DVN was het de eerste keer dat we op zo grote schaal projectmatig gewerkt hebben. Dan merk je dat communicatie van wezenlijk belang is. Maar het geeft veel voldoening om met mensen van verschillende afdelingen en met verschillende disciplines samen hard aan hetzelfde resultaat te werken. Dat is soms lastig, soms even wennen maar vooral heel leuk en verfrissend om van anderen te leren.

Hebben jullie reacties gekregen op jullie producten? Hoeveel telefoontjes kwamen er binnen bij de Zorglijn?

Over de Diabc extra hebben we van de leden veel enthousiaste reacties gekregen in de trant van: “Wauw! Wat een hoop informatie! Daar hebben we heel veel aan!”
De Zorglijn is van eind november tot 1 februari in de lucht geweest. In die tijd hebben we 900 telefoontjes en 100 mailtjes officieel geregistreerd. Dat is een behoorlijk aantal. We voorzien hiermee kennelijk in een behoefte. De Zorglijn was voor ons echt de meerwaarde van het project: door leden, voor leden en voor nieuwe leden.

Hoe heb je de onderhandelingen met de zorgverzekeraars ervaren?

De zorgverzekeraars staan heel welwillend tegenover collectieve contracten. Wij zijn zeker als serieuze gesprekspartner behandeld. Misschien dat dat ook komt door de manier waarop wij ze benaderd hebben. Wij hadden ons huiswerk goed gedaan en hebben ze met specifieke vragen en wensen over hun inkoopbeleid benaderd. Het is voor beide partijen een redelijk nieuwe situatie, dus moet het soms ook nog wennen.
Maar nu de contacten zijn gelegd kunnen we ook verder gaan onderhandelen over het innoveren van de diabeteszorg. Het is per slot van rekening een gezamenlijk belang van de verzekeraar en de patiëntenvereniging om het beste pakket met diabeteszorg aan te bieden.

Heb je nog tips of aanbevelingen voor andere organisaties die ook bezig zijn in het kader van ZekereZorg?

Wat wij gemerkt hebben is dat het vastleggen van rollen , verantwoordelijkheden en communicatielijnen binnen een project heel belangrijk is.
Verder is het zo dat je het hele jaar door aandacht moet hebben voor de inhoud van je project en wat je ermee wilt. Het houdt niet op als het project is afgelopen. ’Je moet de mensen ‘warm houden’en de aandacht voor je thema’s niet laten verslappen.
Het is ook goed om te weten dat je in veel gevallen afhankelijk bent van de timing van de zorgverzekeraar als het over de communicatie naar buiten toe gaat. Hou daar rekening mee of zorg dat je er juist geen rekening mee hóeft te houden.
Volgend jaar gaan wij in ieder geval andere accenten leggen. Dan gaan we meer aandacht vragen voor onze collectieve contracten en waarom mensen juist via de DVN een collectief contract zouden moeten nemen. Ook de communicatiecampagne zal heel belangrijk worden.
Veel van de bovengenoemde onderwerpen komen trouwens ook terug in het intervisietraject dat door ZekereZorg aangeboden wordt aan de projectleiders en dat is prettig. Herkenning en delen van wat je zoal tegenkomt in een project is heel nuttig.

Meer weten? Kijk eens op www.dvn.nl of mail naar diabc@dvn.nl